유착성 관절낭염(사십견, 오십견)
* 유착성 관절낭염은 여성이 남성보다 1.5배 많이 생깁니다.
* 견관절 통증과 함께 활동 장애가 발생합니다.
* 인구의 2~5%가 오십견을 앓고 있을 정도로 흔한 질병입니다.
* 흔히 40대 ~ 60대에 걸쳐 잘 생기고, 50대에 가장 많이 생긴다 하여 '오십견'이라 불리며, '유착성 관절낭염', '동결견'등으로 불리기도 합니다.
* 어깨 관절을 둘러싼 관절막이 퇴행성 변화를 일으키면서 염증을 유발하는 질환입니다.
* 나이가 들면서 근육조직이 점차 약해져 어깨 관절막이 퇴행하여 동작에 장애를 초래합니다.
* 관절 주머니 아래 부분이 달라붙으면서 어깨 운동에 제한을 받게 되고 억지로 운동을 하는 경우 심한 통증을 나타내며 특히 밤에 심해서 수면 장애를 유발합니다.
* 환자의 90%는 한쪽 어깨에서만 생기고, 10% 정도의 환자들은 양쪽 어깨에 오십견이 발생합니다.
* 운동장애는 팔을 뒤로 돌려 올리는 것부터 문제가 생기며, 그다음에는 옆으로 들어 올리는 것, 마지막으로 앞으로 들어 올리는 것에 장애가 발생합니다.
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오십견(유착성 관절낭염) 발생원인
* 오십견의 가장 큰 원인은 노화입니다.
* 운동부족과 올바르지 못한 자세 등도 오십견을 유발합니다.
* 어깨를 과도하게 사용하는 사람이나, 반대로 어깨나 목, 손가락 등에 부상을 입은 사람들이 어깨를 사용하지 않아 나타나기도 합니다.
* 심한 어깨 관절 타박이나 외상 또는 골절 등으로 인해 장기간 고정을 하거나 수술적 치료 후 합병증으로 나타나기도 합니다.
* 당뇨병이 있는 경우 5배 이상 위험성이 증가하며, 양측성인 경우가 많습니다.
오십견(유착성 관절낭염)의 자가진단
* 통증으로 인해 옷 입을 때 소매에 팔을 끼거나 등을 긁기가 어렵다.
* 야간에 통증이 심해져 통증이 있는 쪽으로 돌아 눕지 못한다.
* 한쪽 어깨가 무겁고 관절 전체가 뻣뻣한 감이 있다.
* 팔을 뒤로 돌려 올리는 동작이 불편하다.
* 바지 뒷주머니에 손을 넣기가 어렵다.
* 길을 가다가 팔을 부딪히면 극심한 통증을 느낀다.
* 팔이 뒤에서 옆, 그리고 앞으로 동작이 쉽지 않고, 점점 통증이 증가한다.
* 통증이 심해서 뒷목을 씻기 어렵고, 머리를 빗기도 어려울 정도로 일상생활에 지장이 많다.
* 뒷목이 뻣뻣하고 자고 일어나도 개운하지 않다.
* 팔을 들어 올리려면 어깨를 움츠려야 가능할 정도로 어깨의 운동성이 감소한다.
* 열중 쉬어 등 팔을 옆으로 돌리는 동작을 하지 못한다.
* 가만히 있을 때는 괜찮은데, 팔을 위로 올리거나 뒤로 돌릴 때 어깨의 한 부위가 깨지는 것처럼 아프다.
* 처음에는 어깨 부위가 가끔 아프며, 조금 좋아지고 아프고를 반복하다가 점점 통증이 심해진다.
* 목과 손가락 쪽까지 통증이 나타난다.
견관절 주위염 치료 : 연골주사
관절 안에 주사하는 히알루론산 주사를 연골주사라고 합니다.
주사할 때 무릎관절이나 어깨관절에 투여하기 때문에 뼈주사로 오해할 수 있지만 연골주사는 뼈주사가 아닙니다.
* 뼈주사
일명 뼈주사로 불리는 스테로이드 주사는 강력한 항 염증 효과가 있어 통증을 감소시키는 작용을 하지만 효과가 일시적이며 부작용이 많습니다.
* 연골주사
연골주사는 관절액의 성분과 유사하여 관절 내에 넣어주면 점성과 탄성을 회복시켜 윤활작용을 하고 충격흡수로 연골을 보호합니다.
통증 억제 효과가 환자에 따라 차이는 있지만 일반적으로 6개월~1년 이상 장기간 지속됩니다.
또한 비교적 안전하며 전신부작용이 없습니다.
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